Entenda a osteoporose em idosos

Em primeiro lugar a osteoporose é uma condição do esqueleto que combina uma diminuição na densidade óssea e alterações em sua microarquitetura.

De acordo com a OMS, a organização mundial da saúde,  é uma das 10 doenças mais comuns. Esta doença afeta principalmente mulheres da menopausa: mais de 2,5 milhões de mulheres são afetadas pela osteoporose.

O QUE É A OSTEOPOROSE EM IDOSOS?

A perda de resistência óssea caracteriza a osteoporose. Além disso, a osteoporose permanece assintomática por muito tempo. A primeira aparição pode ser fraturas espontâneas sem choque externo.

QUAIS SÃO AS CAUSAS?

A osteoporose pode aparecer como resultado da ruptura do equilíbrio entre as células que constroem o osso e aquelas que o destroem.

Para 95% dos pacientes, é osteoporose primária: não tem causa direta, contudo esta osteoporose primária dependerá da idade, metabolismo hormonal e de cálcio. Devido à sua massa óssea reduzida, pessoas magras parecem ser afetadas com mais frequência.

A principal causa da osteoporose é uma diminuição nas concentrações de estrogênio que ocorre após a menopausa.

A osteoporose secundária, por outro lado, pode ser favorecida por certas doenças, como:

• Distúrbios do metabolismo do cálcio e do cortisol;
• Doenças da tireoide (hipertireoidismo);
• Distúrbios endócrinos (diabetes);
• Doenças gastrointestinais crônicas;

FATORES DE RISCO PARA A OSTEOPOROSE EM IDOSOS

Entre os fatores de risco, observamos:

• Idade: pessoas com mais de 65 anos;
• Gênero: 1 em cada 3 mulheres são afetadas após os 50 anos de idade, em comparação com 1 em cada sete homens;
• Deficiências de vitamina D e nutrientes como cálcio;
• Hereditariedade;
• Falta de atividade física;
• Doenças crônicas (câncer, doenças crônicas do trato respiratório, doenças gastrointestinais crônicas e reumatismo (artrite, osteoartrite);
• Consumo excessivo de nicotina, álcool, café;
• Medicações à base de cortisona, laxantes;
• Muito consumo de carne;
• Menopausa precoce;
• Transtornos alimentares (anorexia, bulimia);

SINTOMAS DA OSTEOPOROSE EM IDOSOS

As fraturas ósseas, fontes de dor, são um alerta porque, como vimos, a osteoporose permanece assintomática, ou seja, a osteoporose pode aparecer com uma complicação: fratura de quadril ou vertebral. Outros sintomas em idosos incluem:

• Fraturas espontâneas sem causa aparente;
• Dor óssea, especialmente nas costas;
• A diminuição gradual do tamanho: uma redução de 3 cm é uma indicação de possível osteoporose;
• Endurecimento dos músculos devido a más posturas;

TRATAMENTOS E PREVENÇÃO

A osteoporose é uma doença difícil de tratar com isso buscamos por prevenção.

Em termos de prevenção, recomenda-se:

• Consumir alimentos ricos em cálcio que podem ser facilmente assimilados;
• Comer regularmente vegetais contendo cálcio, como erva-doce, repolho verde, brócolis e frutas como groselha, framboesas;
• Fazer várias refeições ricas em cálcio espalhadas ao longo do dia. As pessoas mais velhas geralmente têm deficiência de vitamina D devido, em particular, à deficiência dietética (ovos, peixes) e ao envelhecimento da pele. Dessa forma, a ingestão adicional de vitamina D reduziria a incidência de fratura de quadril em pessoas com mais de 65 anos. A partir dos 70 anos, recomenda-se tomar suplementos de vitamina D.
• Certifique-se de consumir vitamina K suficiente contida em vegetais verdes, produtos lácteos, carne, cereais e frutas.

Pratique exercícios físicos, de preferência ao ar livre, por consequência a atividade física promove o anabólico ósseo, sua síntese. Por fortalecer os ossos, tai chi, ginástica aquática, caminhadas são recomendadas. Então, a atividade física estimula a criação de massa óssea e permitirá que o idoso treine em coordenação, equilíbrio e força muscular.

Os tratamentos promovem alívio dos sintomas e retardam a sua progressão. Assim, uma vez  que a doença é confirmada , o tratamento rápido deve ser implementado para evitar fraturas ósseas. Sem tratamento adequado, a osteoporose pode levar a repouso prolongado no leito.

Em conclusão, qualquer fratura óssea evitada preserva a qualidade de vida da pessoa idosa. Isto é, a osteoporose está ligada ao envelhecimento. Com a idade, os acidentes de fratura de quadril aumentam, 90% das fraturas de quadril ocorrem após 70 anos.

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